W trakcie wizyty położniczej omawiane są zgłaszane przez kobietę w ciąży jej dolegliwości oraz zlecane są konieczne badania laboratoryjne. Następnie przeprowadzane jest badanie ginekologiczne we wziernikach. Podczas badania ocenia się szyjkę macicy pod kątem zagrożenia porodem przedwczesnym, jeśli są wskazania pobierany jest wymaz z kanału szyjki macicy lub pochwy w kierunku diagnostyki infekcji. Kolejny etap badania to badanie wewnętrzne gdzie ocenia się położenie części przodującej płodu oraz napięcie mięśnia macicy. W czasie każdej wizyty może zostać wykonane badanie ultrasonograficzne z szacunkową oceną masy płodu, ilości wód płodowych i lokalizacji łożyska. Dodatkowo wykonujemy ocenę przepływów dopplerowskich w tętnicy pępowinowej i tętnicy środkowej mózgu w III trymestrze ciąży. Ponadto każda ciężarna ma możliwość wykonania szczegółowego badania USG I, II i III trymestru ciąży w ramach diagnostyki prenatalnej.

W naszym gabinecie specjalizujemy się w prowadzeniu ciężarnych z cukrzycą ciążową. Pacjentki otrzymują bezpłatnie glukometr w celu dobowej kontroli poziomu cukru we krwi oraz zalecenia i przewodniki dietetyczne.

W trakcie wizyty ginekologicznej po zebraniu wywiadu przeprowadzane jest badanie ginekologiczne, w czasie którego jeśli są wskazania jest pobierana cytologia, wymazy z pochwy i z szyjki macicy na posiew i antybiogram. W badaniu zestawionym ocenia się wielkość i położenie macicy oraz jajników. Następnie jest wykonywane badanie ultrasonograficzne narządu rodnego. Dodatkowo w trakcie wizyty można wykonać USG piersi.

Ginekologia dziewczęca jest prowadzona przez dr Dominikę Klimkiewicz-Blok. Zdobyte doświadczenie zawodowe w trakcie pracy w Poradni Ginekologii Dziewczęcej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu pozwala jej objąć fachową opieką medyczną nastoletnie pacjentki. Wizyta i badanie ginekologiczne odbywa się w obecności i za zgodą opiekuna prawnego /rodzica/ dziewczynki. Badanie ginekologiczne jest przeprowadzane delikatnie z użyciem wzierników dziewiczych, każdy etap badania jest wcześniej wyjaśniany pacjentce aby zminimalizować stres towarzyszący wizycie. Badanie USG narządu rodnego jest wykonywane przez powłoki brzuszne przy wypełnionym pęcherzu moczowym. W trakcie USG oceniana jest budowa i położenia macicy, grubość endometrium oraz struktura i wymiary jajników.

Najczęstsze problemy młodych pacjentek w gabinecie to:

• – stany zapalne sromu i pochwy.
• – bolesne miesiączkowanie.
• – zaburzenia miesiączkowania – nieregularne miesiączki, brak miesiączki
• – zespół policystycznych jajników
• – krwawienia czynnościowe młodocianych
• – torbiele jajnika u nastolatek i młodych kobiet.
• – antykoncepcja u nastolatek i młodych kobiet

• – Badanie ginekologiczne z cytologią.
• – Badanie ultrasonograficzne macicy i jajników pod kątem obecności zmian o charakterze onkologicznym.
• – Pobranie materiału z szyjki macicy w kierunku infekcji szczepami onkogennymi wirusa   brodawczaka ludzkiego – test HR- HPV.
• – Kolposkopia w trakcie której szyjka macicy jest oglądana w 70 krotnym powiększeniu przed i po zastosowaniu 3% kwasu octowego (badanie nie jest bolesne). Analizowany jest również wygląd naczyń krwionośnych przy użyciu filtru zielonego. Z miejsc podejrzanych (gruby, nieprzezierny nabłonek, nieprawidłowa struktura nabłonka, patologiczne naczynia krwionośne) są pobierane wycinki do badania histopatologicznego.
• – Pobieranie wycinków ze sromu w znieczuleniu miejscowym.
• – Abrazja diagnostyczna kanału szyjki macicy i jamy macicy – wskazania np.: nieprawidłowe krwawienie z macicy, polipy, przerost endometrium stwierdzane w USG.
• – Badanie palpacyjne i ultrasonograficzne gruczołów piersiowych klasyfikacja BIRADS.
• – Konsultację specjalisty ginekologa onkologa przed zabiegiem operacyjnym.

1. Antykoncepcja hormonalna

• – Dwuskładnikowa antykoncepcja hormonalna – porada antykoncepcyjna obejmuje badanie ginekologiczne i ultrasonograficzne narządu rodnego oraz badanie palpacyjne piersi. Następnie po wykluczeniu przeciwwskazań do stosowania dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej jest dobierany odpowiedni preparat / w formie tabletki, pierścienia dopochwowego lub plastrów/ dla każdej pacjentki indywidualnie.
• – Jednoskładnikowa antykoncepcja hormonalna tzw. minitabletka – przeznaczona przede wszystkim dla kobiet w okresie laktacji oraz przy istnieniu przeciwwskazań do stosowania dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej.

2. Zakładanie antykoncepcyjnych systemów wewnątrzmacicznych

• – Wkładka wewnątrzmaciczna zawierająca miedź / 5 –letnia/
• – Wkładka wewnątrzmaciczna hormonalna Mirena /5 –letnia/
• – Wkładka wewnątrzmaciczna hormonalna Jaydess /3- letnia/
• – Wkładka wewnątrzmaciczna hormonalna Levosert /3- letnia/

W naszym gabinecie na podstawie przeprowadzonego wywiadu, badania ginekologicznego i ultrasonograficznego diagnozujemy przyczyny niepłodności.

U pacjentek z zaburzeniami owulacji wykonywany jest ultrasonograficzny monitoring owulacji, a przy jej braku – farmakologiczna indukcja owulacji. Dzięki ultrasonograficznej kontroli owulacji wiele naszych pacjentek zostało już szczęśliwymi mamami.

Problemy okresu klimakterium, hormonalna terapia zastępcza, zapobieganie osteoporozie.

W naszym gabinecie są wykonywane zabiegi z zakresu ginekologii estetycznej z użyciem lasera Mona Lisa Touch. Ta nowoczesna metoda umożliwia bezinwazyjne ambulatoryjne leczenie wielu problemów z zakresu uro-ginekologii , które do tej pory były leczone operacyjnie. Dzięki zastosowaniu lasera pacjentka unika okresu rekowalenscencji pooperacyjnej. Więcej szczegółowych informacji znajdziecie Panie na naszej stronie w zakładach Laser Mona Lisa. Zapraszamy do lektury.

–